Η ΠΡΕΣΒΥΩΠΙΑ

Η πρεσβυωπία είναι μια φυσιολογική, ηλικιακά σχετιζόμενη μεταβολή της όρασης, κατά την οποία μειώνεται σταδιακά η ικανότητα του οφθαλμού να εστιάζει σε κοντινά αντικείμενα. Η κατάσταση αυτή εμφανίζεται συνήθως μετά την ηλικία των 40 ετών και αποτελεί μέρος της φυσιολογικής διαδικασίας γήρανσης του οφθαλμού. 

Σε νεότερα άτομα, όταν εστιάζουν σε κοντινά αντικείμενα, ενεργοποιείται η προσαρμογή του κρυσταλλοειδούς φακού. Υπό την επίδραση του ακτινωτού μυός, ο φακός αυξάνει την καμπυλότητά του και αποκτά μεγαλύτερη διαθλαστική ισχύ, επιτρέποντας καθαρή κοντινή όραση. Με την πάροδο των χρόνων, ο φακός χάνει σταδιακά την ελαστικότητά του. Έτσι, μετά τα 45–50 έτη, ο ακτινωτός μυς δεν μπορεί πλέον να αυξήσει επαρκώς την ισχύ του φακού, με αποτέλεσμα δυσκολία στην κοντινή όραση.  Η απώλεια αυτή αντισταθμίζεται με εξωτερική οπτική διόρθωση.

Η πρεσβυωπία επηρεάζει όλους τους ανθρώπους ανεξάρτητα από το αν έχουν φυσιολογική όραση ή πάσχουν από μυωπία, υπερμετρωπία ή αστιγματισμό. Ωστόσο, τα συμπτώματά της μπορεί να εμφανιστούν νωρίτερα ή να γίνουν περισσότερο αντιληπτά σε άτομα με υπερμετρωπία.

Η συνταγή για κοντά στους πρεσβύωπες είναι συνεπώς πάντα περισσότερο θετική (για εμμέτρωπες και υπερμέτρωπες) ή λιγότερο αρνητική (για μύωπες) από την συνταγή για μακριά. Ο αστιγματισμός συνήθως μένει αναλλοίωτος στην μακρινή και την κοντινή συνταγή.

 

Συμπτώματα

Η πρεσβυωπία αναπτύσσεται σταδιακά και τα συνηθέστερα συμπτώματα είναι:

• Δυσκολία στην ανάγνωση μικρών γραμμάτων.
• Ανάγκη απομάκρυνσης του βιβλίου, του κινητού τηλεφώνου ή άλλων αντικειμένων για να φαίνονται πιο καθαρά.
• Θολή όραση σε κοντινές αποστάσεις.
• Κόπωση των ματιών μετά από διάβασμα ή εργασία σε κοντινή απόσταση.
• Πονοκέφαλοι μετά από παρατεταμένη οπτική προσπάθεια.
• Ανάγκη για περισσότερο φωτισμό κατά την ανάγνωση.

Παράγοντες κινδύνου

Η σημαντικότερη αιτία εμφάνισης της πρεσβυωπίας είναι η ηλικία. Παράγοντες που μπορεί να επηρεάσουν την εμφάνιση ή την ένταση των συμπτωμάτων περιλαμβάνουν:

• Ηλικία άνω των 40 ετών.
• Υπερμετρωπία.
• Ορισμένες συστηματικές παθήσεις, όπως ο σακχαρώδης διαβήτης.
• Ορισμένα φάρμακα που επηρεάζουν την ικανότητα προσαρμογής του οφθαλμού.

Διάγνωση

Η διάγνωση της πρεσβυωπίας πραγματοποιείται με πλήρη οφθαλμολογική εξέταση. Ο οφθαλμίατρος αξιολογεί την οπτική οξύτητα σε κοντινές και μακρινές αποστάσεις και προσδιορίζει τον βαθμό της απαιτούμενης διόρθωσης για την άνετη κοντινή όραση.

Αντιμετώπιση

Η πρεσβυωπία δεν μπορεί να αναστραφεί, αλλά μπορεί να διορθωθεί αποτελεσματικά με διάφορους τρόπους, ανάλογα με τις ανάγκες του κάθε ατόμου.

Η διόρθωση μπορεί να γίνει με:

• Γυαλιά ανάγνωσης.
• Διπλοεστιακά ή πολυεστιακά γυαλιά.
• Πολυεστιακούς φακούς επαφής.
• Τεχνικές μονοόρασης με φακούς επαφής σε επιλεγμένες περιπτώσεις.
• Χειρουργικές ή διαθλαστικές επεμβάσεις σε κατάλληλα επιλεγμένους ασθενείς.
• Αντικατάσταση του φυσικού φακού με πολυεστιακό ή εκτεταμένου βάθους εστίασης ενδοφακό σε επιλεγμένες περιπτώσεις.

Η επιλογή της κατάλληλης μεθόδου εξαρτάται από την ηλικία, τις καθημερινές ανάγκες, το επάγγελμα και τη συνολική κατάσταση των οφθαλμών του ασθενούς.

Πρόληψη και έγκαιρη αντιμετώπιση

Η πρεσβυωπία αποτελεί φυσιολογική συνέπεια της γήρανσης του οφθαλμού και δεν μπορεί να προληφθεί. Ωστόσο, η έγκαιρη διάγνωση και η κατάλληλη διόρθωση συμβάλλουν στη διατήρηση της άνεσης και της ποιότητας ζωής.

Συνιστώνται:

• Τακτικοί οφθαλμολογικοί έλεγχοι μετά την ηλικία των 40 ετών.
• Άμεση αξιολόγηση όταν εμφανίζονται δυσκολίες στην κοντινή όραση.
• Χρήση της κατάλληλης οπτικής διόρθωσης σύμφωνα με τις οδηγίες του οφθαλμιάτρου.
• Επαρκής φωτισμός κατά την ανάγνωση και την εργασία σε κοντινή απόσταση.

Πιθανές επιπλοκές

Η πρεσβυωπία δεν προκαλεί μόνιμη βλάβη στον οφθαλμό ούτε οδηγεί σε απώλεια της όρασης. Ωστόσο, όταν δεν διορθώνεται κατάλληλα, μπορεί να προκαλέσει:

• Επίμονη θολή κοντινή όραση.
• Οπτική κόπωση.
• Πονοκεφάλους.
• Μειωμένη άνεση στην εργασία και στις καθημερινές δραστηριότητες.
• Δυσκολία στην ανάγνωση και στη χρήση ψηφιακών συσκευών.

Η έγκαιρη διάγνωση και η κατάλληλη διόρθωση της πρεσβυωπίας επιτρέπουν τη διατήρηση άνετης και λειτουργικής όρασης για τις καθημερινές δραστηριότητες, βελτιώνοντας σημαντικά την ποιότητα ζωής. 

Κλείστε εξέταση

Αν αντιμετωπίζετε δυσκολία στο διάβασμα, μην το καθυστερείτε.

Μια απλή οφθαλμολογική εξέταση μπορεί να σας δώσει ξεκάθαρη διάγνωση και λύση.